Kalça Kireçlenmesinde (Osteoartrit) Egzersizin Rolü: Direnç Egzersizi mi, Kardiyo mu?
Kalça osteoartriti olan bireyler için en iyi tedavi yöntemleri arasında egzersiz temel bir yaklaşım olarak öne çıkar. Ancak hangi egzersiz türünün daha etkili olduğu konusunda net bir bilimsel kanıt yoktur. Örneğin, kardiyovasküler (aerobik) egzersizin direnç egzersizine eklenmesi daha iyi sonuç verir mi, hâlâ kesin olarak bilinmiyor.
Bu nedenle yapılan bir araştırmanın amacı, kalça osteoartriti (OA) tanısı almış bireylerde sadece direnç egzersizi ile aerobik + direnç egzersizi uygulamalarının sonuçlarını kıyaslamaktı. Araştırmada, 3 ay süresince uygulanan bu iki farklı egzersiz yaklaşımının ağrı ve fonksiyon üzerindeki etkileri incelendi.
Yöntem
Katılımcılar rastgele iki gruba ayrıldı:
- Aerobik fiziksel aktivite + direnç egzersizi yapan grup
- Sadece direnç egzersizi yapan grup
Her iki grup da evde uygulayabilecekleri egzersiz programları aldı ve 3 ay boyunca 9 kez fizyoterapist danışmanlığı aldı.
Temel ölçütler, ağrı seviyesindeki değişim (0–10 arası bir ölçekle) ve fonksiyonel durum (WOMAC indeksi, 0–68 arası) idi.
Sonuçlar
Toplamda 196 kişi katıldı. Her iki grup da benzer şekilde ağrıda ve fonksiyonda anlamlı iyileşme gösterdi. Örneğin, ağrıda ortalama iyileşme aerobik + direnç egzersizi grubunda 2.4 puan, yalnız direnç egzersizi grubunda 2.2 puandı. Benzer şekilde, fonksiyonel iyileşmeler de birbirine çok yakındı.
Bu sonuçlar 9. ay takibinde de değişmedi. Ayrıca her iki grubun programa uyumları ve yaşadıkları yan etkiler de benzerdi. Yan etkiler çoğunlukla hafif ve kas-iskelet sistemi kaynaklıydı.
Sınırlılıklar
- Katılımcılar ve fizyoterapistler uygulanan yöntemi bildiği için, bazı etkiler abartılmış olabilir.
- Katılımcıların tamamında röntgenle net OA tanısı konulmamıştı, yalnızca klinik belirtilere göre değerlendirme yapılmıştı.
- Araştırmaya başvuranların sadece %12’si dahil edildi, bu da sonuçların genelleştirilebilirliğini biraz sınırlandırabilir.
Klinik Sonuç
Kalça kireçlenmesi rehabilitasyon programına aerobik egzersiz eklemek, direnç egzersizine kıyasla ağrı ve fonksiyonda ekstra bir fayda sağlamadı. Ancak her iki grup da klinik olarak anlamlı düzeyde iyileşme yaşadı.
Bu, şu mesajı veriyor: Egzersiz etkili. Önemli olan hareket etmek. Direnç ya da kardiyo fark etmeksizin egzersiz, kalça OA’sı olan bireylerde ağrıyı azaltabilir ve fonksiyonu artırabilir.
Buna ek olarak, aerobik egzersizin kalp sağlığı, uyku kalitesi, ruh hali ve sistemik iltihaplanma üzerinde de olumlu etkileri olduğu biliniyor. Özellikle uyku kalitesi kötü olan bireylerde aerobik egzersizle birlikte fonksiyonel gelişimin daha fazla olduğu gözlemlendi.
Sonuç olarak, kalça osteoartriti olan bireylerde egzersiz güvenli, tolere edilebilir ve hem fiziksel hem sistemik sağlık açısından çok yönlü fayda sağlar. Egzersiz yapmaktan çekinen bireyler bu bilgileri dikkate alarak güvenle programlara katılabilir.
Kaynak
