Boyun Fıtığı Baş Ağrısı Yapar mı?

Boyun fıtığının (servikal disk hernisi), baş ağrısına neden olup olamayacağı sıkça sorulan bir sorudur. Çoğu zaman, boyun ağrısı ile baş ağrısı birlikte ortaya çıkar ve bu durum genellikle baş ağrısının nedeni olarak boynu işaret eder. Ancak, gerilim tipi baş ağrısı (TTH) ve migren gibi baş ağrısı türlerinde, boyundaki sorunlar her zaman doğrudan bir neden olmayabilir. Bu konuda yapılan araştırmalar, boyun kas-iskelet sistemi ile baş ağrısı arasındaki ilişkiye dikkat çeker.

Boyun ve Baş Ağrısı İlişkisi
Birçok çalışmaya göre, gerilim tipi baş ağrısı yaşayan bireylerin %90’ına kadar boyun ağrısı da eşlik eder. Ancak, bu bulgular her zaman boyunla ilgili bir bozukluğun baş ağrısına neden olduğu anlamına gelmez. Boyundaki kas ve eklemlerdeki sorunlar, baş ağrısının nedeni olmaktan ziyade bir sonucu olabilir. Fernández-de-las-Peñas ve arkadaşları (2023), gerilim tipi baş ağrısı olan bireylerde, artan öne eğik baş duruşu ve azalan boyun hareketliliği gibi kas-iskelet sistemi bozukluklarının görüldüğünü, ancak bu bulguların her zaman baş ağrısının sebebi olmadığını belirtir. Yani boyundaki sorunlar, baş ağrısının bir sonucu da olabilir.

Boyun Fıtığı ve Baş Ağrısı
Boyun fıtığı, omurlar arasındaki disklerin sinirlere baskı yapması sonucu ortaya çıkar ve baş ağrısına sebep olabilir. Ancak bu durum her zaman geçerli değildir ve baş ağrısının sebebi yalnızca boyun fıtığı olmayabilir. Liang ve arkadaşlarının (2021) yaptığı bir çalışmada, migrenli bireylerde boyun kas-iskelet sistemi bozukluklarının yalnızca %39’unda servikal bir sorun olduğu tespit edilmiştir. Bu, boyun fıtığı gibi durumların her zaman baş ağrısına doğrudan neden olmadığını gösterir.

Sonuç Olarak
Boyun fıtığı, baş ağrısının bir nedeni olabilir, ancak bu ilişki her zaman net değildir. Baş ağrısı yaşayan bir bireyin boyun kas-iskelet sisteminde sorunlar olabilir, ancak bu bulguların baş ağrısına katkısı sınırlı olabilir. Tedavi yaklaşımında, baş ağrısı ile boyun arasındaki ilişkiyi iyi değerlendirmek önemlidir. En iyi sonuçlar için tedavi sırasında yumuşak doku terapisi, manuel terapi ve aerobik egzersiz gibi yöntemler birleştirilmeli. Boyun kaslarını güçlendirmek, bu baş ağrılarıyla başa çıkmada fayda sağlayabilir.

Tedavi Yöntemleri
Baş ağrısının tedavisinde multimodal bir yaklaşım en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Bu yaklaşımda hem doku bazlı tedaviler hem de merkezi sinir sistemi odaklı yöntemler bir arada kullanılır:

Postür Düzeltici Egzersizler: Uzun süreli kötü postür, baş ağrısını tetikleyebilir. Bu nedenle duruşu düzeltmeye yönelik egzersizler, omurga hizasını optimize ederek baş ağrısına katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırabilir.

Manuel Terapi: Boyun kaslarına ve eklemlerine yönelik elle yapılan mobilizasyon ve manipülasyon teknikleri, kısa vadeli rahatlama sağlayabilir. Özellikle boyundaki eklem fonksiyon bozukluklarına yönelik tedaviler, baş ağrısına katkıda bulunabilecek yapıları hedef alabilir.

Egzersiz Tedavisi: Boyun ve üst sırt kaslarını güçlendirmek için özel egzersizler önerilir. Boyun kaslarının kuvvetlenmesi ve duruşun düzeltilmesi, boyundaki gerginlikleri azaltarak baş ağrısının hafiflemesine yardımcı olabilir. Aerobik egzersizlerin de baş ağrısına olumlu etkileri olduğu gösterilmiştir.

Gevşeme Teknikleri: Bilişsel davranışçı terapi, nefes egzersizleri ve meditasyon gibi stres azaltıcı yöntemler, merkezi sinir sistemi üzerinden baş ağrısını kontrol etmeye yardımcı olabilir. Stres, kas gerginliği ve baş ağrısı arasındaki ilişkiyi hedef alarak etkili olabilir.

Boyun fıtığı ve baş ağrınıza iyi gelecek fizyoterapi seçeneklerimiz için bize ulaşın.

Kaynaklar:

• Fernández-de-las-Peñas C, Cook C, Cleland J, Florencio L (2023) The cervical spine in tension type headache. Musculoskelet Sci Pract.
• Liang Z, Thomas L, Jull G, Treleaven J (2021). Cervical musculoskeletal impairments in migraine. Archives of Physiotherapy, 11(1):27.
• Al-Khazali HM, Krøll LS, Ashina H, Melo-Carrillo A, Burstein R, Amin FM, et al. (2023). Neck pain and headache: Pathophysiology, treatments and future directions. Musculoskelet Sci Pract.
• Stovner LJ, Hagen K, Linde M, Steiner TJ (2022). The global prevalence of headache: an update. J Headache Pain, 23(1):34.